Por que a Doença de Peyronie tem fases
A Doença de Peyronie costuma ser descrita em duas fases clínicas, e entender essa diferença ajuda a explicar por que a conduta médica pode mudar tanto ao longo do tempo: a fase aguda (inflamatória) e a fase crônica (estável).
Fase aguda (inflamatória)
- A placa de tecido fibroso ainda está se formando
- A curvatura pode estar mudando/piorando
- Dor é mais comum nesse período
- Costuma durar entre 6 e 18 meses (varia por paciente)
Fase crônica (estável)
- A placa parou de crescer
- Curvatura e sintomas se estabilizam
- A dor, quando existia, costuma diminuir ou desaparecer
- É quando a cirurgia, se indicada, costuma ser considerada
Por que identificar a fase importa
A fase em que o quadro está influencia diretamente a conduta médica. Na fase aguda, o foco costuma ser acompanhar a evolução e orientar o paciente, já que a curvatura ainda pode mudar — abordagens definitivas, como a cirurgia, geralmente não são indicadas nesse momento. Na fase crônica, com o quadro já estabilizado, é possível avaliar com mais segurança as opções mais adequadas para cada caso.
Como é feita a avaliação
A avaliação costuma incluir:
- Histórico clínico — quando os sinais começaram, se estão mudando, presença de dor, histórico sexual e familiar;
- Exame físico — palpação para localizar e avaliar a placa;
- Registro fotográfico — em alguns casos, o médico pode pedir para o paciente fotografar a curvatura durante a ereção, em casa, como forma objetiva de acompanhar a evolução ao longo do tempo;
- Exame de imagem (como ultrassom Doppler peniano) — usado de forma seletiva, não em todos os casos, especialmente quando há suspeita de disfunção erétil associada ou antes de considerar procedimentos mais específicos.
Importante: não existe um prazo garantido para a fase aguda "passar", nem uma evolução igual para todos os pacientes. A única forma de saber em que ponto o seu quadro está — e o que isso significa para a conduta — é por meio de avaliação médica individual e acompanhamento ao longo do tempo.
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